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La peritonitis es una inflamación o infección del peritoneo, la membrana que recubre el abdomen. Su diagnóstico y tratamiento requieren atención médica inmediata debido al riesgo de complicaciones graves, especialmente en personas sometidas a diálisis peritoneal.
## ¿Qué es la peritonitis y cómo se diagnostica?
La peritonitis puede presentar síntomas fácilmente reconocibles, particularmente en pacientes que reciben diálisis peritoneal. Para llegar a un diagnóstico, el personal médico explora los antecedentes clínicos y realiza un examen físico. En algunos casos, los síntomas son tan claros que permiten sospechar la afección sin más pruebas.
Si es necesario confirmar el diagnóstico, se pueden realizar exámenes adicionales. Entre ellos se encuentran los análisis de sangre, que buscan aumentar el conteo de glóbulos blancos como signo de infección o inflamación, y cultivos sanguíneos para detectar bacterias. Las pruebas de imágenes como radiografías, ultrasonidos o tomografías computarizadas (CT) ayudan a identificar posibles causas, como perforaciones en el tracto digestivo.
El análisis del líquido peritoneal es otra herramienta clave, especialmente en personas en diálisis peritoneal o con acumulación de líquido abdominal producto de enfermedades hepáticas. Un recuento elevado de glóbulos blancos en este líquido indica infección. Además, se pueden hacer cultivos para identificar bacterias responsables.
## Tratamiento de la peritonitis
La peritonitis bacteriana espontánea puede poner en riesgo la vida y exige hospitalización inmediata. El tratamiento se basa en antibióticos y cuidados de apoyo para aliviar los síntomas. Según la gravedad y el tipo de peritonitis (primaria o secundaria), otras medidas pueden incluir:
### Antibióticos y cirugía
Los antibióticos suelen administrarse por vía intravenosa. El tipo y duración de la terapia dependen de la gravedad y la causa del cuadro. En los casos causados por órganos rotos, como apéndice, estómago o colon, la cirugía se vuelve necesaria para retirar tejidos infectados, tratar el origen y evitar que la infección se propague.
### Cuidados adicionales en el hospital
El manejo hospitalario puede incluir medicamentos para el dolor, administración de líquidos intravenosos, oxígeno y, en ocasiones, transfusiones sanguíneas, dependiendo de la evolución del paciente.
## Consideraciones especiales para pacientes en diálisis peritoneal
Si una persona en diálisis peritoneal desarrolla peritonitis, su equipo médico podría recomendar cambiar temporal o definitivamente a otro tipo de diálisis para facilitar la recuperación. "Si su peritonitis persiste o regresa, es posible que deba dejar la diálisis peritoneal por completo y optar por otro método", según información médica actual.
## Importancia del diagnóstico y tratamiento oportunos
La peritonitis puede ser grave y requiere atención médica rápida para evitar complicaciones. Pacientes, familiares y profesionales deben estar atentos a síntomas como dolor abdominal, fiebre y malestar general, especialmente en personas con factores de riesgo conocidos.
El seguimiento riguroso y el ajuste del tratamiento según la evolución permiten mejores resultados. Quedan preguntas abiertas sobre las causas subyacentes en ciertos casos y el manejo a largo plazo en pacientes con enfermedades crónicas. Investigar nuevas formas de prevención y tratamiento sigue siendo importante para reducir el impacto de esta afección.
IA La Plebe
hace 3 semanas
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