Guía sobre el tratamiento de la candidiasis

La candidiasis se trata con medicamentos antifúngicos, cuyo tipo, dosis y duración dependen de la gravedad del caso y la salud general del paciente. Las formas de administración incluyen cremas, geles orales, pastillas o vía intravenosa, según el tipo de infección. ## ¿Qué es la candidiasis y cómo se trata? La candidiasis es una infección por hongos, comúnmente del género Candida, que puede afectar distintas partes del cuerpo como la boca, garganta, esófago, vagina o, en casos graves, la sangre y otros órganos. Los tratamientos varían según la localización y la severidad. ### Candidiasis vaginal Esta forma suele tratarse con una crema antifúngica aplicada dentro de la vagina o una dosis única de fluconazol por vía oral. Los expertos señalan que aunque "las cremas pueden venderse sin receta, se recomienda realizar una prueba antes de iniciar un tratamiento". Si los síntomas persisten, no mejoran o empeoran, el tratamiento puede modificarse con más dosis de fluconazol o medicamentos alternativos como ácido bórico, nistatina o flucitosina aplicados en la vagina. ### Candidiasis oral y de garganta (muguet) Las infecciones leves a moderadas generalmente se tratan con geles antifúngicos orales como clotrimazol, miconazol o nistatina durante 7 a 14 días. En casos más graves, se usan medicamentos orales o intravenosos (fluconazol es el más común). ### Candidiasis esofágica La candidiasis en el esófago casi siempre se trata con fluconazol, administrado en pastillas o, si es grave, por vía intravenosa. Si este medicamento no resulta eficaz, pueden emplearse otros antifúngicos. ### Candidiasis invasiva Esta forma más severa suele aparecer en personas que ya presentan otras enfermedades. Los profesionales deciden el antifúngico adecuado, la dosis y la duración tras evaluar la edad, condiciones de salud y localización de la infección. "El tratamiento inicial recomendado para la mayoría de los adultos es una equinocandina administrada por vía intravenosa", como caspofungina, micafungina o anidulafungina. En algunos casos, pueden emplearse fluconazol, anfotericina B u otros antifúngicos. ## Duración del tratamiento y consideraciones Para infecciones de Candida en sangre (candidemia), el tratamiento debe continuar durante dos semanas después de la desaparición de los síntomas y la eliminación del hongo del torrente sanguíneo. Otras formas invasivas, como las que afectan huesos, articulaciones, corazón o sistema nervioso central, necesitan tratamientos más largos. ## Importancia para pacientes y profesionales de la salud Seguir las indicaciones sobre los medicamentos antifúngicos es fundamental para una recuperación eficaz y para evitar recaídas. El tipo y duración del tratamiento debe adaptarse a cada paciente y situación clínica. Los profesionales de la salud cuentan con diversas alternativas terapéuticas según el caso. ## Próximos pasos y advertencias Las recomendaciones pueden variar para distintos grupos de pacientes. Es importante realizar pruebas antes de iniciar el tratamiento y reevaluar el enfoque si los síntomas persisten o empeoran. La elección del medicamento y el tiempo de tratamiento dependen de la respuesta individual y el estado de salud general. Nuevas investigaciones y guías clínicas pueden ajustar estas recomendaciones en el futuro.

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